Удаление зубов под наркозом
Для большинства пациентов стоматологическое лечение проходит спокойно и не вызывает сильного дискомфорта. Однако существует категория людей, для которых даже незначительное вмешательство сопровождается выраженным страхом, паническими реакциями или невозможностью находиться в кресле врача. В таких ситуациях стандартные методы обезболивания оказываются недостаточными.
Когда местная анестезия не решает проблему, врач может предложить удалить зуб под наркозом. Во время процедуры пациент погружается в состояние глубокого медикаментозного сна, при котором сознание полностью отключается. Человек не ощущает боли, не испытывает тревоги и не запоминает ход операции, оставаясь под постоянным контролем анестезиолога.
Виды общего наркоза
Из-за высоких рисков осложнений общий наркоз применяется редко. Его использование оправдано в случаях, когда для качественного лечения необходимо отключить болевую чувствительность пациента. Это достигается благодаря снижению активности нервных импульсов. После общего обезболивания рефлексы блокируются и организм перестает реагировать на любые раздражители.
В стоматологии используются два вида наркоза для удаления зубов:
- Внутривенный наркоз – это введение анестетика через катетер в вену. Данный способ анестезии более эффективен, чем ингаляция, так как препарат точнее дозируется. Для таких процедур обычно применяются «Пропофол», «Дормикум»». Препараты быстро действуют, снимают мышечное напряжение, полностью блокируют болевые ощущения.
- Ингаляционный наркоз предполагает вдыхание газа через анестезиологическую маску. Для погружения в глубокий сон достаточно несколько вдохов. Одним из главных преимуществ этого метода является возможность контролировать продолжительность действия общего обезболивания и длительность хирургического вмешательства. Когда операция по каким-то причинам затягивается, то для поддержания анестезии врач продлевает наркоз. Для масочного введения чаще всего применяется «Севоран», признанный самым безопасным и эффективным. Анестетик не раздражает дыхательные пути и обладает приятным запахом.
Любое воздействие на нервную систему и сознание, даже если оно не сопровождается побочными эффектами, нежелательно. Для удаления зубов под наркозом взрослым пациентамдолжны быть строгие показания.
Показания
- Сложное удаление
- Панический страх перед операцией
- Множественное удаление зубов
- Сильный рвотный рефлекс
- Лечение людей с ограниченными возможностями
- Аллергия на местные анестетики
Противопоказания
- Тяжелые патологии дыхательных путей
- Заболевания сердечно-сосудистой системы
- Острые инфекции
- Нарушение свертываемости крови
- Декомпенсированные эндокринные болезни
- Беременность
О существовании заболеваний, которые попадают в список противопоказаний, пациенты могут и не знать. Поэтому диагностика перед удалением зуба под общим наркозом обязательна для всех. Комплексное обследование проходит не только с участием стоматологов. Консультации проводят неврологи, терапевты, кардиологи, отоларингологи и другие специалисты. Если есть хоть малейшие сомнения в необходимости введения наркоза, врачи подберут другую методику обезболивания.
Преимущества использования наркоза:
- При масштабном хирургическом вмешательстве удаление зубов во сне является единственной возможностью решить проблему пациента. Локальная анестезия в сложных клинических случаях малоэффективна.
- Экстракция зуба с подавлением рефлексов дает возможность провести операцию быстро, аккуратно и без последствий для здоровья. Это снижает риск послеоперационных осложнений, которые иногда случаются при нахождении пациента в сознании.
- Фармакологическая нагрузка обезболивающих общего типа минимальна. Современные анестетики обладают краткосрочным действием и полностью выводятся из организма.
- При правильном подходе удаление зуба под общим наркозом – абсолютно безопасное мероприятие. Хирургические вмешательства в нашей стоматологии проводятся в современной операционной, оснащенной необходимым оборудованием для использования всех видов анестезирующих препаратов. На проведение операций с применением наркоза есть лицензии и сертификаты. За состоянием пациента будут внимательно следить сразу несколько специалистов: хирург, анестезиолог, реаниматолог, ассистент.
Как проходит удаление зубов под общим наркозом?
Если принято решение об использовании общей анестезии, то стоматолог проинструктирует пациента по поводу предстоящего хирургического лечения: расскажет о возможных рисках и побочных эффектах, озвучит предварительную стоимость диагностических и лечебных мероприятий.
Подготовительный этап перед оперативным вмешательством включает консультации со специалистами, лабораторные анализы, инструментальные исследования. После диагностики назначается время операции. Она проводится натощак, перед удалением зуба есть нельзя 6 часов, употреблять жидкости – как минимум 4 часа.
В операционной удаление зуба выполняется по классическому протоколу.
- Погружение в медикаментозный сон. Глубину общего наркоза определяет анестезиолог. Врач рассчитывает дозировку с учетом возраста пациента и сложности операции. После введения анестетика человек засыпает в течение нескольких минут.
- Удаление зуба. Как только чувствительность снижается до нужного уровня, к работе приступает хирург. На протяжении бессознательного сна контролируется состояние всех жизненно важных систем организма. За это отвечает врач-анестезиолог, он следит за ритмом сердечных сокращений и дыханием, наблюдает за процессом циркуляции крови, отслеживает показатели давления и температуры тела.
- Выход из общего наркоза проходит постепенно: сначала снижается концентрация анестетика, а потом подача прекращается полностью. Пробуждение наступает через 2–3 минуты, полное восстановление – через 30–40 минут. Всё это время пациент находится в стоматологической клинике, в комнате отдыха, где есть всё необходимое для комфортной реабилитации.
Через 7–10 дней пациента пригласят на повторный визит. Плановое посещение после удаления зубов под наркозом назначается для удаления швов, если они накладывались, и оценки состояния лунки.
Рекомендации по домашнему уходу
В день удаления зуба желательно не планировать какие-то серьезные дела. Лучше побыть дома с кем-то из близких и исключить все нагрузки. Рекомендации в послеоперационный период одинаковы для детей и взрослых:
- исключите горячую и слишком твердую пищу. Высокие температуры часто вызывают отечность, а твердые продукты – травмируют рану;
- не спите на стороне вырванного зуба;
- воздержитесь от полосканий. Активные движения повышают риск травмирования слизистых и вымывания кровяного сгустка. Тромб нельзя трогать и удалять, так как он защищает рану от инфицирования;
- чистите зубы аккуратно, не трогая прооперированную область.
- прикладывайте холод на десну в зоне удаления. Это поможет снять отечность.
Ткани после удаления зуба под наркозом восстанавливаются в течение 10–15 дней. К этому моменту проходят все болезненные ощущения, а какие-то внешние изменения уже не вызывают у пациента опасений. Беспокоиться стоит только в тех случаях, когда наблюдается нетипичная для заживления симптоматика: долго ноет десна, лунка пустая или кровит более 12 часов, отек держится более 3 дней, поднялась температура и т.д. При любом тревожном признаке сразу обращайтесь в клинику. Осложнения после удаления зуба под наркозом может устранить только стоматолог. Купировать и вылечить их в домашних условиях невозможно.
Часто задаваемые вопросы
Что лучше наркоз или местная анестезия?
Это зависит от клинической ситуации. Врач взвесит все за и против. Если есть возможность, начнет с местной анестезии. Наркоз будет использован только в тех случаях, когда хирургическое вмешательство требует полного отключения сознания пациента.
Возможна ли передозировка препаратами наркоза?
В нашей клинике это исключено. Подача анестетиков контролируется опытным анестезиологом и современным высокотехнологичным оборудованием, которое точно рассчитывает дозировку для конкретного пациента. В наркозном аппарате предусмотрена тревожная сигнализация, оповещающая о любых отклонениях от нормы.
В каком состоянии пациенты выходят из наркоза?
Ощущения у всех разные, но в большинстве случаев чувствуется вялость, легкое головокружение, потеря аппетита. Беспокоиться не стоит, так как эти симптомы быстро проходят. Организм восстановится и состояние нормализуется.
Сколько стоит удалить зуб под наркозом?
Цена зависит от того, какой вид анестезии будет использоваться, от метода введения общего наркоза, сложности операции и ее продолжительности.